Противоожоговые средства: эффективные лекарства и препараты. Пленка от ожогов
Плёнка заменит кожу: новые технологии в лечении ожогов | Здравоохранение | Общество
Полупрозрачная тоненькая плёнка, почти невесомая и напоминающая на ощупь тонкую пергаментную бумагу, - именно так внешне выглядит разработка биохимиков.
В отличие от импортных аналогов, которые, по сути, являются лишь перевязочным материалом, российская биокожа обладает уникальным свойством приживаться и частично замещать повреждённые участки эпидермиса.
- Идею использовать материал на основе широко известной в косметологии гиалуроновой кислоты для лечения ожогов мы начали разрабатывать ещё в начале 2000-х, - рассказывает Рамиль Рахматуллин, автор изобретения, кандидат медицинских наук. - В 2008 г. получили первые тестовые образцы, а через год уже приступили к клиническим испытаниям. Результаты оказались фантастическими.
Даже при использовании самых лучших образцов импортных заменителей кожи приходится минимум дважды в сутки делать перевязки на местах ожогов. А в случае с нашей биокожей нужно просто нанести её и оставить, дальнейшее организм «выправит» сам.
Позже начались клинические испытания нашего материала для лечения трофических язв, сейчас пробуем восстанавливать с его помощью повреждённые барабанные перепонки и возвращать людям слух. То есть область применения биокожи очень широка.
Сегодня биокожа выпускается «тиражом» не более 300 упаковок в месяц. Для лечения ожогов средней тяжести пациенту требуется две упаковки; в тяжёлых случаях может не хватить и десяти. Почти всю продукцию забирают лечебные центры Москвы и Санкт-Петербурга - спрос на биокожу огромный, и Равиль Рахматуллин ищет инвесторов и выбирает площадку для строительства серьёзной фармацевтической фабрики.
Читайте в соцсетях!
www.aif.ru
Пленка от ожогов
1.3 Лекарственные пленки как прогрессивное средство лечения ожогов
Одной из проблем дерматологии и фармации является создание рациональных препаратов для лечения термических ожогов. В частности, первостепенной задачей является защита обожженной поверхности, необходимая для эффективной борьбы с шоком, плазмопотерей и развитием вторичной инфекции. Применяемые в настоящее время ЛФ для лечения термических ожогов недостаточно эффективны из-за невозможности обеспечения постоянства концентрации ЛВ на раневой поверхности, кратковременности контакта, длительности курса лечения.
Несмотря на то, что количество раневых покрытий довольно велико, повязки, подходящей для всех типов ожогов, до сих пор не существует. Под термином «раневое покрытие» подразумеваются не только привычные текстильные материалы (марля, сетка, трикотаж, нетканое полотно), но и пленки, пленкообразующие композиции, губки, гидроколлоиды, гели, порошки, пасты, комбинации различных материалов [ 9 ]. Традиционные текстильные перевязочные материалы обеспечивают лишь надежную механическую защиту, но, поглощая раневое отделяемое, они становятся благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. Кроме того, они прилипают к ране, причиняют боль при смене повязки и т.д.[ 9 ]
Принципиально новым методом лечения термических ожогов является использование лекарственных фитопленок на основе растворимых полимеров. ФП являются наиболее перспективной альтернативой перевязочным средствам на текстильной основе и традиционным ЛС для лечения термических ожогов [ 10 ], так как позволяют депонировать ЛВ в месте введения, обеспечивают точность дозирования, стабильность и высокую терапевтическую эффективность. Кроме того, они обеспечивают хорошую защиту раны от внешних воздействий, хорошо моделируются на раневой поверхности, плотно к ней прилегают,обеспечивают требуемый парообмен и фиксируются на ране без применения специальных средств [11].
Материал, используемый для покрытия ожогов, может быть разделен на 2 категории. Первая - заменители кожи, которые в свою очередь подразделяются на временные, накладываемые на свежую рану до заживления, и полупостоянные в случае, если материал находится на ране в течение ряда месяцев. Вторая - повязки-покрытия, которые наносятся через определенные интервалы времени.
По своей природе покрытия могут быть биологическими, синтетическими и комбинированными. ЛП относятся к комбинированным покрытиям, накладываемым на короткое время.
Пленочные покрытия ран и ожогов наиболее близко подводят к решению проблемы «искусственной кожи», т.е. материала, который может быть нанесен на поверхность тела при утрате или повреждении кожного покрова с целью адекватного выполнения функций последнего.
Реально такие покрытия могут быть использованы в определенных условиях, например на стадии эпителизации при отсутствии сильного увлажнения раны [ 5 ].
Необходимыми свойствами заменителей кожи являются: отсутствие токсичности и антигенных свойств; проницаемость для водяных паров подобно нормальной коже; быстрая и длительная прилипаемость к раневой поверхности; гибкость и пластичность, обеспечивающие соответствие покрытия неровной поверхности раны; достаточная эластичность; непроницаемость для экзогенных микроорганизмов и снижение концентрации микрофлоры в ране; высокая прочность на разрыв; низкая стоимость; большой срок годности; минимальные требования к условиям хранения.
В настоящее время разработано 2 подхода к нанесению пленочного покрытия на пораженный участок:
- образование пленки непосредственно на поверхности раны;
- использование заранее приготовленной пленки [ 5 ].
В последнее время большее внимание привлекают многослойные многофункциональные покрытия. В большинстве случаев такие покрытия содержат:
- верхний, обычно гидрофобный слой, защищающий кожу от проникновения вредных микроорганизмов, но проницаемый для кислорода и водяного пара, и, как минимум, один из следующих слоев:
- слой гидрофильного сорбирующего пористого, в некоторых случаях биодеградируемого, материала;
- слой адгезива, обеспечивающий контакт поверхности раны с покрытием [ 5 ].
ФП представляют собой гидрофильные системы, которые при контакте с биологической жидкостью, поглощают ее в определенном количестве, что приводит к растворению БАС. От характера влагопоглощения будет зависеть и диффузный перенос БАС в месте нанесения ФП.
Адгезия (сила сцепления пленки с субстратом) определяет длительность и эффективность воздействия на патологический очаг, так как в случае «сползания» пленки терапевтический эффект БАС либо уменьшается, либо полностью прекращается [ 12 ].
Заранее приготовленные пленочные материалы представляют интерес для медицинской практики при лечении необводненных ран в стадии эпителизации. К настоящему времени описано значительное число предлагаемых пленочных покрытий для ран и ожогов.
В 1974 г. фирмой N. J. Smith and Nephew. Ltd. (Великобритания) был выпущен и начал использоваться в Западной Европе, а с 1978 г. - в США, материал на основе полиуретановой пленки со слоем клеящего вещества (торговая марка «Op-site»). Эта эластичная пленка с 5-кратной способностью к растяжению прозрачна, что позволяет наблюдать процесс заживления. Она проницаема для газов, обеспечивает стерильность раны, не дает аллергических реакций.
Нанесение пленки «Op-site» на поверхность ожога снимало боль, особенно в начальной стадии поражения. Ее нижняя гладкая поверхность способствует образованию гладкого рубца.
Этот материал был рекомендован для залечивания пролежностей и ожогов, а также участков тела, с которых была удалена донорская кожа. Ограничивает применение материала «Op-site» невозможность его использования на сильно увлажненной поверхности, например, при ожогах 3-ей степени [ 5 ]. Не может она быть применена и на ожогах большой площади.
Особый интерес представляют раневые покрытия пленочного типа из поливинилового спирта, достоинством которых является пластичность, обеспечивающая хорошее моделирование повязки на раневой поверхности. В том случае, если пленки прозрачны, предоставляется возможность осуществлять визуальный контроль за состоянием раны. На кинетику десорбции из них антимикробных веществ влияет сродство ЛВ к полимеру-носителю [ 9 ].
На базе травматолого-ортопедического отделения 3-ей городской больницы (г. Петропавловск) скорой медицинской помощи проводились клинические исследования препарата «Тополин» при местном лечении ожоговых ран. ЛФ «Тополин» представляет собой полимерную пленку на основе поливинилового спирта, обладающую широким спектром антибактериальной активности, ранозаживляющим, противовоспалительным, антиоксидантным действием. В качестве пластификатора использовали глицерин, а действующим началом являлся «Тополин» [ 11 ].
Микробиологические исследования показали высокие бактерицидные свойства препарата «Тополин», что облегчает борьбу с инфекциями и способствует предотвращению различных осложнений.
Подготовка основы пленок сводится к растворению компонентов друг в друге: после набухания ПВС в воде к нему добавляли глицерин и нагревали на водяной бане до получения прозрачного раствора. Затем в еще теплом растворе компонентов основы растворяли ЛВ «Тополин». После отстаивания раствор разливался на стеклянные пластинки и оставлялся на 12-15 часов для пленкообразования.
В результате исследований были установлены основные пределы варьирования соотношения компонентов: содержание полимера выше 85% делает пленку не эластичной, она легко рвется при механических воздействиях, а менее 75% - пленка не может включить оптимальное количество ЛП. Как показали клинические испытания, наиболее эффективным оказалось содержание в пленке «Тополина» 3%, содержание его более 3-3,5% дает неравномерное распределение ЛП в основе, после испарения растворителя в образовавшейся пленке остаются отдельные включения «Тополина».
Данные полимерные покрытия являются новым ЛС с использованием природного препарата. Они не вызывают аллергических реакций, при наложении на раневую поверхность, набухают и рассасываются, способствуют пролонгации ЛП. В отличие от бинтов данные пленки не прилипают к ране, а их перфорации способствуют удалению экссудата из раны [ 11 ].
Данный препарат рекомендован для широкого применения в медицине при лечении ожогов с целью сокращения сроков заживления ран.
Весьма оригинальным является использование в качестве прозрачного раневого покрытия полиэтиленовой перфорированной пленки с нанесением на ее внутреннюю поверхность пудры, содержащей 95% талька и 5% смеси 11 антибиотиков и антисептика. Смесь дополнительно может содержать порошок на основе водорастворимого кератина (белок, получаемый из шерсти) при равном соотношении компонентов в смеси ЛП. Пленка не является паропроницаемой, что, безусловно, обеспечивает создание влажной среды и способствует безрубцовому заживлению ожоговых ран. Однако отсутствие какого-либо типа фиксации ЛВ на поверхности гидрофобной пленки может привести как к неравномерному их распределению на раневой поверхности, так и удалению из раны вместе с раневым отделяемым [ 9 ].
На основе полиуретановой пленки с привитым нижним слоем полиакриламида был разработан гибкий прозрачный материал с высокой паро- и газопроницаемостью, сорбирующий до 100% воды (торговая марка «Omiderm», фирма Omiderm, Ltd., Израиль). Преимуществом этого материала, рекомендованного для использования при лечении ожогов, является его высокая проницаемость для антимикробных препаратов, которые можно наносить непосредственно на поверхность покрытия [ 5 ].
С целью улучшения адгезии между покрытием и пораженной поверхностью была разработана группа материалов, содержащих нижний адгезионный слой, представляющий собой чувствительную к давлению систему из распределенного в каучукоподобном эластомере, например, полиизобутилене, гидрофильного полимера. Материал может содержать дополнительный пористый слой.
В начале 80-х годов в Массачусетском технологическом институте была разработана двухслойная пленочная система, показавшая хорошую стимулирующую способность к регенерации новой живой ткани. Материал содержал в качестве верхнего слоя тонкую пленку из сшитого полидиметилсилоксана марки «Silastic Medical A», обладающую высокой проницаемостью для воды и кислорода.
Нижний слой этого материала состоял из интерполимерного комплекса на основе коллагена и глюкозаминоглюкана - хондроитин-6-сульфата и был получен лиофильным высушиванием смеси растворов полимеров.
Для улучшения процесса регенерации в этот нижний слой вводили клетки эндотелия [ 5 ].
Ускоренное заживление раны вызывал двухслойный материал, состоящий из тонкой пористой политетрафторэтиленовой пленки и нижнего слоя из пористого, подвергающегося биодеструкции полиэфируретана. Образование на примыкающей к ране пористой поверхности тромбового сгустка стимулирует образование новой ткани.
Активное заживление некоторых ран за срок до 16 суток наблюдалось при использовании в качестве покрытия для ран пористой пленки из полиэфируретанмочевины, нижняя поверхность которой была покрыта коллагеном и альбумином [ 5 ].
Объединение «Витамины» совместно с отделом по изучению коллагена Московского медицинского института им. И. М. Сеченова и Бийским витаминным заводом разработали новую оригинальную коллагеновую пленку с облепиховым маслом, предложенную в качестве покрытия раневой поверхности для лечения различных ран.
Коллагеновая пленка с облепиховым маслом, названная «Облекол», представляет собой пластины слегка желтоватого цвета, упакованные в полиэтиленовые пакеты, сохраняющие ее стерильность. В 1г пленки содержится 0,01 г облепихового масла.
Разработанная пленка наряду с высокой терапевтической эффективностью представляет возможности экономического расходования дефицитного облепихового масла, которое постепенно и равномерно поступает на раневую поверхность.
В эксперименте, в условиях моделирования ран и язв «Облекол» оказался эффективнее чистой коллагеновой пленки. Эффективность новой пленки обусловлена удачным сочетанием облепихового масла и коллагена, стимулирующих различные стадии репаративного процесса: облепиховое масло способствует клеточной пролиферации, а коллаген пленки стимулирует фибриллогенез.
Пленку «Облекол» назначали больным при различных ранах: послеоперационных, скальпированных, донорских, ранах, осложненных раневой инфекцией, а также при ссадинах, ожогах и послеожоговых язвах, трофических язвах, пролежнях и других повреждениях кожного покрова.
Эффект от применения «Облекола» оценивался по состоянию репаративного процесса, в частности, по размерам площади эпителизации и срокам наступления полного заживления.
Применение пленки способствовало ускорению процесса заживления ран. После наложения на раневую поверхность «Облекол» плотно прилегает ко дну раны и постепенно лизируется, что способствует очищению раны. В дальнейшем, раньше, чем обычно, появлялись грануляционная ткань, а затем краевая и, наконец, полная эпителизация.
Применение «Облекола» ожоговым больным способствовало заживлению поверхностных ожогов 2-ой и 3а степени. Однако при глубоких ожогах и для ран, осложненных раневой инфекцией, преимуществ от применения «Облекола» не отмечают и назначение пленки по этим показаниям признано нецелесообразным.
К достоинством пленки относится ее хорошая переносимость. Исключение составляют несколько больных, которые в первые часы после наложения пленки жаловались на боль и чувство жжения в ране.
Отмечая преимущества пленки «Облекол», хирурги обращают внимание на удобство ее применения. Пленка препятствует контакту раны с повязкой, защищает ее от повторного инфицирования, предохраняет от высыхания и охлаждения.
На основании результатов апробации хирурги рекомендуют «Облекол» в качестве эффективного средства для лечения различных ран, особенно в стадии развития грануляций и эпителизации, для терапии поверхностных ожогов и в подготовке ожоговых ран к аутодермопластике. Пленка удобна и для лечения донорских ран. «Облекол» перспективен как для стационаров, так и для амбулаторной практики.
Таким образом, приведенные данные говорят о том, что характерной тенденцией современных методов лечения термических ожогов является использование биосовместимых природных и синтетических полимеров и их композиций в качестве основы покрытий на рану. Это позволяет преодолевать недостатки, присущие традиционным ЛФ для лечения термических ожогов.
Также отмечены очевидные преимущества ЛП, которые состоят в повышении атравматичности, лечебном воздействии на рану, снижении расхода ЛС, благодаря высокой эффективности их использования за счет дозированной подачи, и в удобстве при использовании [ 9 ].
med.bobrodobro.ru
Плёнка заменит кожу: новые технологии в лечении ожогов
Полупрозрачная тоненькая плёнка, почти невесомая и напоминающая на ощупь тонкую пергаментную бумагу, - именно так внешне выглядит разработка биохимиков.
В отличие от импортных аналогов, которые, по сути, являются лишь перевязочным материалом, российская биокожа обладает уникальным свойством приживаться и частично замещать повреждённые участки эпидермиса.
- Идею использовать материал на основе широко известной в косметологии гиалуроновой кислоты для лечения ожогов мы начали разрабатывать ещё в начале 2000-х, - рассказывает Рамиль Рахматуллин, автор изобретения, кандидат медицинских наук. - В 2008 г. получили первые тестовые образцы, а через год уже приступили к клиническим испытаниям. Результаты оказались фантастическими.
Назло судьбе. Девушка, лишившаяся в автокатастрофе лица, нашла свою любовь
Даже при использовании самых лучших образцов импортных заменителей кожи приходится минимум дважды в сутки делать перевязки на местах ожогов. А в случае с нашей биокожей нужно просто нанести её и оставить, дальнейшее организм «выправит» сам.
Позже начались клинические испытания нашего материала для лечения трофических язв, сейчас пробуем восстанавливать с его помощью повреждённые барабанные перепонки и возвращать людям слух. То есть область применения биокожи очень широка.
Сегодня биокожа выпускается «тиражом» не более 300 упаковок в месяц. Для лечения ожогов средней тяжести пациенту требуется две упаковки; в тяжёлых случаях может не хватить и десяти. Почти всю продукцию забирают лечебные центры Москвы и Санкт-Петербурга - спрос на биокожу огромный, и Равиль Рахматуллин ищет инвесторов и выбирает площадку для строительства серьёзной фармацевтической фабрики.
Читайте в соцсетях!
www.aif.ru
Первая помощь при термических ожогах: термические ожоги и как их эффективно лечить — Настройка Здоровья
Лечебные свойства и препараты. Целью данной работы является разработка состава и технологии лекарственной плёнки для лечения термических ожогов. Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. Покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым. Далее приготовление пленки проводили по нижеуказанной методике. Перспективно использование для лечения ран и ожогов углесорбционных материалов.
Прикладывать к ране лекарственные растения (например, листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие). Использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как это может привести к комбинированной траве – помимо имеющего ожога у пострадавшего возникнет еще и обморожение.
Использовать гелевые формы препаратов для местного лечения ожогов (например, Солкосерил гель) на первых этапах, что способствует образованию грануляционной ткани и удалению отделяемого. Следует помнить о том, что с целью обеспечения скорейшего заживления ран существует стадийность применения местных форм лекарственных препаратов для лечения ожогов. По статистике большая часть термических ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов.
При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога). При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей. То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени.
Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства. Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды.
Для того чтобы проводить местное лечение ожогов дома, надо иметь:
В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает. Ни в коем случае не использовать вату: оказывая первую помощь при термических ожогах можно применять только бинт, марлю, другие чистые тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку.
Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно никто не знает, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету). Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность.
Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога). Кстати, один тюбик геля Солкосерил должен быть всегда в домашней аптечке. Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать.
Кроме того, препарат Солкосерил разработан с учетом стадийности местного лечения ожогов. Существуют и другие препараты, использующиеся для лечения после ожогов на разных стадиях (спреи, кремы, мази, гели и повязки).
Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Помимо мазей, еще одно эффективное средство от ожогов – крем. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов.
Куда обратиться при ожогах, требующих врачебной помощи
Еще одним из средств для обработки кожи после ожогов являются различные противоожоговые повязки. Эффективным средством от ожогов также являются гели. Среди таких средств можно отметить «Ожогов.Нет», «Апполо». Эти гели сочетает в себе функции антисептика при первичной обработке раны, заживляющей мази и местного обезболивающего.
Воспалительный процесс приводит к повышению температуры, ознобу, слабости и восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Если такое произошло, следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит анализы. К сожалению, ожоги даже легкой степени не всегда поддаются эффективному домашнему лечению. В таком случае следует обратиться к терапевту или в ожоговый центр в вашем городе.
Наиболее предпочтительными в настоящее время являются: интерназальный, лёгочный и трансдермальный пути введения лекарственных препаратов в организм. В настоящее время ТТС нашли признание из-за простоты употребления и высокой эффективности. Лекарственные формы, традиционно применяемые для лечения ожоговых ран, такие как, мази, гели, аэрозоли и др. имеют существенные недостатки. Ожоговые травмы часто приводят к нетрудоспособности, инвалидизации, а порой и смерти больного.
Близким к идеальному способом лечения поражений кожного покрова при ожогах является трансплантация кожи с других участков тела этого же пациента. Более целесообразно применение повязок, содержащих в своём составе ЛВ в виде растворов, линиментов, мазей и т.д., пропитывающих перевязочный материал. В ряде исследований отмечается, что ведущая роль в инфекционных осложнениях ожоговых ран принадлежит патогенному золотистому стафилококку и синегнойной палочке.
Была предложена методика лечения ожоговой раны с использованием биологически активной добавки – бальзама «Возрождение», который был использован и для внутреннего приёма ожоговыми больными. Известны гелеобразные ЛФ, используемые для лечения ожоговой поверхности. Примером изолирующего покрытия является плёнкообразующая система «Лифузоль» (НИИмедполимер, Москва), наносимая на поверхность раны аэрозольным методом и разрешенная к применению Минздравом.
В качестве местного лечения ожогов для достижения максимально быстрого заживления оптимальными являются швейцарские препараты – гель и мазь Солкосерил. К настоящему времени описано значительное число предлагаемых пленочных покрытий для ран и ожогов. В разработке проблемы лечения ожогов достигнуты значительные успехи. Одной из проблем дерматологии и фармации является создание рациональных препаратов для лечения термических ожогов.
levosofertun.ru
1.1 Способы лечения термических ожогов
В разработке проблемы лечения ожогов достигнуты значительные успехи. Научно-исследовательская работа ведётся по различным направлениям - терапии ожогового шока, борьбе с ожоговым истощением и т .д. Особое место отводится местному лечению ожоговых ран.
Близким к идеальному способом лечения поражений кожного покрова при ожогах является трансплантация кожи с других участков тела этого же пациента. Однако кожа животных и консервированная человеческая, наиболее часто используемая для покрытий обожжённых участков имеет ряд недостатков, главным из которых является их дороговизна [ 2 ].
Наиболее изученной группой материалов, используемых при лечении повреждений кожного покрова, являются текстильные перевязочные материалы. Более целесообразно применение повязок, содержащих в своём составе ЛВ в виде растворов, линиментов, мазей и т.д., пропитывающих перевязочный материал. Классическим примером антисептиков при ожоговых ранах является повязка, пропитанная раствором фурацилина (1: 5000). Кроме неё в виде растворов и мазей, пропитывающих перевязочный материал, используются серебра нитрат, церия нитрат, мафенида ацетат и др.
Текстильные повязки предназначены, в первую очередь, для оказания первой помощи. В то же время традиционные текстильные перевязочные средства не отвечают предъявляемым в настоящее время методам. Хотя они поглощают экссудат, который, коагулируясь, может предотвращать избыточное испарение воды, они в недостаточной степени защищают организм от внешнего механического воздействия.
Применение таких повязок может приводить к прекращению газо- и массообмена через повязку с засохшим на ней слоем экссудата, что приводит к развитию под повязкой микрофлоры. Кроме того, высокая адгезия таких материалов к ране, особенно на стадии грануляции, не только не создаёт условия заживления, но и может тормозить его. Наконец,отделение ватно- марлевого материала от заживающей раны приводит к её травмированию[5].
Перспективно использование для лечения ран и ожогов углесорбционных материалов. Углеродные аппликаты поглощают из ран и ожогов микрофлору. Кроме того, они подсушивают рану, уменьшают отёк.
Хотя имеются положительные результаты при нанесении на рану гранулированного активированного угля, применение таких сорбентов затруднено, так как часть гранул погружаются в живую ткань и их трудно удалять. Кроме того, гранулированные сорбенты не обеспечивают регулируемое направление тока жидкости от раны [5].
Наиболее широко применяются для местного лечения ожогов антисептики и антибиотики. В ряде исследований отмечается, что ведущая роль в инфекционных осложнениях ожоговых ран принадлежит патогенному золотистому стафилококку и синегнойной палочке. Наиболее высокой антибактериальной активностью против этих микроорганизмов обладает группа аминогликозидовых антибиотиков - сульфат и другие соли гентамицина, тобрамицина, неомицина. В отделении термической травмы Городской клинической больницы №4 г. Алматы накоплен положительный опыт применения препарата Цефтазидим (Фортум) компании «Claxo Smith Kline», Великобретания. Форт ум - цефалоспориновый антибиотик третьего поколения обладает широким спектром действия и оказывает бактерицидное действие. Препарат вводили внутривенно в виде капельной инфузии [6]. Широкое использование антибиотиков, однако, выявило и ряд отрицательных побочных влияний, проявляющихся в аллергических реакциях, появлении внутригоспитальной инфекции.
Была предложена методика лечения ожоговой раны с использованием биологически активной добавки - бальзама «Возрождение», который был использован и для внутреннего приёма ожоговыми больными. Предлагаемая БАД содержит кристаллический йод, йодид калия, крахмал, молочную и аскорбиновую кислоты, комплекс антиоксидантов, а также яблочный уксус. Препарат оказывал хорошее бактерицидное и бактериостатическое действие [ 4 ].
Известны гелеобразные ЛФ, используемые для лечения ожоговой поверхности. В ожоговом отделении Бишкекского Научно - исследовательского центра был использован Актовегин гель 20% при местном лечении раневой поверхности у больных с обширными ожогами 2-ой, 3а степени поражения. Данный препарат воздействует на раневую поверхность, регулируя клеточный механизм раневого процесса, активирует окислительные процессы в ране. Стимулирующий эффект Актовегина при заживлении ран обусловлен инсулиноподобной активностью олигосахаридов, входящих в состав препарата. Результаты проведённых исследований позволили включить Актовегин в стандартные схемы лечения ожоговых больных в виде наружных форм [ 7 ].
Примером изолирующего покрытия является плёнкообразующая система «Лифузоль» (НИИмедполимер, Москва), наносимая на поверхность раны аэрозольным методом и разрешенная к применению Минздравом. «Лифузоль» изготавливают на основе полибутилметакрилата с биологически активными добавками, например, облепихового масла. Положительной особенностью этого материала является хорошая адгезия пленки к влажным поверхностям и устойчивость к водным средам [ 5 ].
Однако покрытия, образующиеся на поверхности раны после полимеризации мономеров, не получили широкого распространения.
Известны лишь отдельные примеры образования покрытия на ране за счёт слипания наносимого на неё порошка полимера.
Так, в 1970-ых годах привлекла возможность образования пленки на поверхности раны на основе смеси порошкообразного поли-(2-гидроксиэтил)метакрилата (Poly HEMA) и жидкого полиэтиленгликоля. В этом случае на рану наносили полиэтиленгликоль и насыпали порошок полимеров. После повторения этой операции несколько раз набухшие и склеившиеся полимерные частицы образовывали покрывающую рану пленку.
Эта система рассматривалась как средство для лечения ожогов. Такая пленка набухает в воде, поэтому её удаление при замене было безболезненным, Кроме того, её преимуществом, является высокая паропроницаемость, что предотвращает образование на поверхности ожога водяных пузырей [ 5 ].
Применение такого покрытия давало хорошие результаты при обработке ожогов низших степеней. Ограничивали использование этого материала достаточная сложность нанесения и плохая адгезия к влажным ранам.
Современные покрытия ожоговых ран постоянно совершенствуются для наиболее полного удовлетворения предъявляемых к ним высоких требований. Правильный выбор и умелое использование средств для лечения ожогов обеспечат уменьшение болезненности, сокращение сроков лечения обожженных, уменьшение последствий ожогового повреждения.
med.bobrodobro.ru
fluffyhelp.ru
«Ожоги лечат плёнкой» в блоге «Наука»
Ежегодно около полумиллиона россиян получают ожоги, из них более 35% — дети. Примерно четверти пострадавших требуется стационарное лечение, сложное, длительное и дорогое, и многие пациенты остаются инвалидами. Несмотря на прогресс в лечении ожогов, поиск более эффективных форм его проведения весьма актуален. Хирурги Московского областного детского ожогового центра и Главного военного клинического госпиталя внутренних войск МВД России совместно со специалистами НИИ молекулярной медицины МГМУ им. Сеченова разработали систему местного лечения ожоговых ран в условиях собственной жидкой среды. Более чем 20-летний опыт использования этой системы её авторы обобщили в вышедшей недавно монографии.
Прежде всего ожог необходимо закрыть повязкой. В 1960 году советский медик Рахмиль Брейтман предложил использовать для этой цели сплошную полиэтиленовую плёнку. В 1993 году повязку усовершенствовал ожоговый хирург Василий Мензул. Сейчас повязка DDB-M представляет собой полиэтиленовую перфорированную пленку с нанесенной на внутреннюю поверхность сухой смесью медицинского талька и различных антибиотиков, антисептиков и противогрибковых препаратов. Повязка DDB-M разрешена Минздравом РФ для клинического применения.
DDB-M не просто защищает рану от внешних воздействий и убивает патогенную микрофлору за счет лекарств на внутренней поверхности. Это активное средство лечения, которое создает оптимальные условия для заживления раны, предупреждает развитие нагноения и сепсиса. Под пленкой скапливается жидкость — раневой экссудат, близкий по составу к собственной плазме и лимфе.
Сохранение влаги — принципиальный момент.
Долгое время принято было считать, что во влажной среде лучше развиваются микроорганизмы, поэтому ожог необходимо подсушить. Но при этом образуется струп, под которым размножаются гнойные бактерии и гибнут уцелевшие клетки кожи. Влажная среда под пленочными повязками содержит факторы роста, стимулирующие деление клеток соединительной ткани, клетки иммунной системы и ферменты, которые очищают рану от омертвевших тканей. Кроме того, в раневом экссудате под повязкой формируется слой фибрина, который, если его не удалять при последующих перевязках, становится всё плотней и, в конце концов, покрывает всю площадь ожога, окутывая его как пеленой, защищая и питая новообразованные ткани.
DDB-M обезболивает. Уже в первые полчаса после наложения повязки боли значительно утихают, а впоследствии практически полностью прекращаются. Боль от ожога вызывают потери тепла и влаги, образующийся под струпомотёк, продуктыраспада омертвевшихтканей и бактериальные токсины. Пленка не позволяет ране высыхать и остывать. Раневая жидкость не скапливается в тканях раны, а как бы просачивается сквозь них, вымывая продукты распада, бактериальные токсины и другие вредные соединения, и очищает рану. Кроме того,полиэтиленовая повязка, наложенная на раневую поверхность, не прилипает к ране, легко снимается, не повреждая вновь образующиеся ткани, поэтому перевязки проходят безболезненно.
Если ожог поразил более 5% поверхности тела, необходима пересадка кожи. В системе новых технологий её делают на 17—20-е сутки от момента травмы и начала лечения в собственной жидкой среде. За это время ожоговая рана частично эпителизируется с краев и остаются лишь участки глубоких поражений, уже заполненные грануляционной тканью (молодой соединительной тканью, образующейся при заживлении ран и воспалительных очагов). В её поверхностных слоях еще сохранились остатки омертвевшей кожи и очаги микробной микрофлоры (рис. 1).
Рис. 1. Резекция грануляционной ткани перед трансплантацией. А — схема строения грануляционной ткани в ране, Б — оставшаяся после резекции ткань образует ровный слой, на который ложится трансплантат
Чтобы трансплантация прошла успешно, эти слои нужно удалить. Их толщина составляет всего 0,3−0,6 мм, для удаления такого тонкого пласта ткани требуется специальный инструмент. Василий Мензул и инженер-конструктор Константин Дроздов разработали электродерматом ДЭ-60−01 (рис. 2). Он разрезает ткани с большой скоростью, поэтому кровопотери относительно невелики и операция проходит быстро. В результате на дне раны остается ровный стерильный слой зрелой грануляционной ткани. При немедленной пересадке на такую поверхность приживаются практически все кожные лоскуты. Эта операция получила название предтрансплантационной резекции грануляционной ткани с последующей немедленной аутодермопластикой (патент № 2108078 1998 г.).
Рис. 2. Электродерматом ДЭ-60−01К настоящему времени система новых технологий использована при лечении более 1,5 тысяч детей и 270 взрослых с ожогами разного происхождения.
В подавляющем большинстве случаев метод позволил добиться полного и качественного восстановления утраченного кожного покрова, сократить количество операций, получить приживление пересаженных лоскутов кожи в 97−98% случаев, значительно снизить число гнойно-септических осложнений среди больных с обширными ожогами и почти в 2 раза уменьшить летальность.
Метод консервативного лечения ожогов в условиях собственной жидкой среды не имеет противопоказаний. Его можно использовать независимо от возраста пострадавшего, на любой стадии ведения ожоговой раны, начиная от оказания первой помощи до лечения ран после донорской пересадки кожи, при любой локализации, глубине и распространённости ожога.
Источник информации: «Система лечения ожоговых ран в собственной жидкой среде/ Под редакцией Е.А. Войновского, В.А. Мензула, Т.Г. Руденко. — Редакция журнала «На боевом посту», 2015. — 272 с.
sdelanounas.ru
Лечение ожогов в домашних условиях
Ожог – это повреждение тканей в результате действия высокой температуры, химических веществ, облучения. Это самая распространенная травма, которую можно получить в быту. Особенно это касается термических ожогов.
Наверное, нет человека, который хотя бы раз в жизни не ошпарился кипятком или не обжегся раскаленным маслом. Лечение нетяжелых ожогов кожи можно проводить и в домашних условиях, не всегда нужно бежать к врачу.
Большинство таких повреждений проходит за несколько дней. Но нужно знать, как облегчить боль, как ускорить заживление и в каких случаях все же нужно обращаться за медпомощью.
Как чаще всего люди получают ожоги
- Половина всех случаев – это контакт с открытым огнем (пожары, костер, пламя в печи, воспламенение бензина).
- В 20% — это ошпаривание кипятком или паром.
- В 10% — это контакт с горячими предметами.
- 20% — остальные факторы (кислоты, щелочи, обгорание на солнце, электрический ток).
Каждый третий обожженный – это ребенок. Наиболее часто (в 75% случаев) обжигаются руки и кисти.
Какие они бывают
По причине:
- Термические.
- Химические.
- Электрические.
- Лучевые.
I и II степени относятся к поверхностным ожогам, при этом поражается только верхний слой кожи – эпидермис. При неосложненном течении они заживают, не оставляя рубцов.
III и IV степени – это глубокие ожоги, с повреждением всех слоев кожи, и подлежащих тканей. Заживают с образованием грубого рубца.
Какие ожоги можно лечить дома
Дома можно лечить:
- Ожоги 1 степени у взрослых, не превышающие 10% площади тела;
- ожоги 2 степени, не превышающие 1% тела.
Как определить степень?
Ожог 1 степени – проявляется отеком, покраснением кожи, болезненностью, чувствительностью при прикосновении, могут быть мелкие волдыри.
2 степень характеризуется присоединением к вышеперечисленным симптомам больших пузырей, наполненных жидкостью.
Как определить площадь?
Наиболее простой способ определить площадь ожоговой поверхности дома – это метод ладони. Площадь ладони человека условно принимается за 1% площади всего тела.
В каких случаях за медицинской помощью нужно обращаться немедленно?
- Любой ожог, если задеты глаза, губы, уши, дыхательные пути, половые органы.
- Ожог 2 степени площадью больше ладони.
- Ожог 1 степени более 10% поверхности тела (например, весь живот или вся рука).
- Ожог третьей и четвертой степени (зона поражения покрывается сухой коркой, обугливание, боли при этом может не быть из-за гибели нервных рецепторов), даже небольших размеров.
- Боль не поддается контролю.
- Если рана загрязнена землей (необходимость профилактики столбняка).
- Ожоги у детей.
- Лечение химического ожога также лучше доверить специалистам.
Как лечить ожоги дома
- Прекратить контакт с обжигающим фактором. Сбить пламя на одежде, отстраниться от огня. При ожоге кипятком немедленно снять одежду, соприкасающуюся с телом. Бросить горячий предмет.
- Охладить ожоговую поверхность. Лучше всего это сделать под проточной водой температурой 10-18 градусов. Можно опустить конечность в емкость с водой или наложить влажную салфетку. Охлаждать нужно от 5 до 10 минут, при химическом ожоге промывание проточной водой до 20 минут (кроме ожогов негашеной известью). Охлаждение обладает обезболивающим эффектом, а также предупреждает распространение нагревания здоровых тканей на границе с ожогом.
- Обезболивание. При сильной боли можно принять парацетамол, ибупрофен, кетанов, анальгин, другие анальгетики.
- Местное лечение. Основная цель при лечении ожогов – это защитить поверхность от попадания микробов, обезболить и ускорить восстановление поврежденного слоя кожи. Применяют просто стерильные салфетки, специальные салфетки от ожогов, спреи и мази, способствующие заживлению.
- Общее лечение. Нелишним будет попринимать общеукрепляющие препараты, а также соблюдать правильную диету для того, чтобы ожог зажил быстрее и без последствий. Рекомендовано увеличить в рационе количество белка (мясо, рыба, молочные продукты), а также овощей и фруктов, богатых витаминами. Дополнительно можно принимать витамин С и Аевит. Рекомендовано больше пить.
Аптечные препараты
Итак, вы получили ожог кипятком или маслом. Охладили его, оценили, что он небольшой и неглубокий, состояние в целом удовлетворительное, можно полечиться дома. Стоит заглянуть в аптечку. У предусмотрительных и запасливых там может быть хотя бы упаковка стерильных салфеток и Пантенол.
Что можно спросить в аптеке?
- Стерильные салфетки. Лучше атравматичные повязки, которые не прилипают к ране и обладают антисептическими свойствами:
- Атрауман Ag (5см х 5см 250 руб, 10 см х 10см 530 руб),
- Бранолинд Н (30 руб — 100 руб),
- Комбиксин и Диосепт (производитель Беларусь).
- Салфетка с обезболивающим и заживляющим эффектом: Лиоксазин — СП или гель Лиоксазин — гель (160 руб). Это перевязочное средство — биологически активный гидрогелель с лидокаином и иммобилизованными 2-аллилоксиэтанолом.
- 0,5% стерильный раствор новокаина. Им можно смочить бинт или салфетку и приложить к ране.
- Антисептики Фурациллин (120 руб), Мирамистин (230 руб). Ими лучше обработать кожу с образовавшимися пузырями перед нанесением мази.
- Пантенол (200—270 руб). Популярное средство от ожогов. Выпускается в виде аэрозоля или крема. Оказывает противовоспалительное и заживляющее действие.
- Олазоль (250 руб). Спрей с облепиховым маслом.
- Мазь Бепантен (440 руб).
- Гель Солкосерил (300 руб). Способствует регенерации клеток кожи.
- Ампровизоль. Это аэрозоль, который содержит прополис, анестезол, ментол и витамин Д. Обладает охлаждающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.
Не нужно покупать все сразу, для лечения небольших ожогов иногда достаточно одной стерильной повязки, слегка смоченной антисептиком и Пантенол. У здорового человека все заживет без применения дополнительных средств. Если нет стерильных бинтов, можно чистую ткань прогладить горячим утюгом.
Сколько будет заживать
Поверхностные ожоговые повреждения 1 степени заживают без последствий за 3-4 дня. Может остаться небольшая пигментация, которая также со временем исчезнет.
Лечение ожогов 2 степени с пузырями займет больше времени. Пузырь постепенно спадается, жидкость рассасывается. Может случиться так, что пузырь лопнул с образованием эрозии, это требует дополнительного лечения антибактериальными мазями Левомеколь (130 руб) или Воскопран повязка с мазью левомеколь (5 х 75, см 350 руб, 10х10 см 1100 руб), Сильвацин, Диоксизоль. Повязку нужно менять через день. Заживает такой ожог на 10-12 день также без образования рубца.
Если же в процессе лечения усиливается покраснение, отек, боль, появляются гнойные выделения из раны – это свидетельство инфицирования и повод обратиться к врачу.
Что делать не нужно и почему
- Смазывать место ожога растительным или сливочным маслом, кефиром, сметаной, кремами, мазями. Жир образует пленку на ране, от этого она будет хуже охлаждаться.
- Обрабатывать рану спиртом, зеленкой, марганцовкой. Это раздражающие вещества, они могут только усугубить повреждение тканей.
- Обрабатывать повреждение уксусом или содой. Причина та же.
- Отрывать прилипшую к ране одежду. Она просто обрезается ножницами вокруг пораженного участка.
- Прикладывать лед. Он может вызвать сильный спазм сосудов, что ухудшит кровообращение и усилит некроз.
- Лечиться мочой. Кроме риска инфекции никакой пользы от этого нет.
- Самостоятельно прокалывать пузыри. Целый пузырь защищает рану от попадания инфекции. При вскрытии его образуется раневая поверхность, которая может нагноиться.
Народные средства в лечении
Советов по лечению ожогов народными средствами множество. Не стоит им всем безоглядно доверять. Но некоторые из них могут пригодиться, если ожог получен вдали от дома и от аптечки, или же если человек любит лечиться натуральными средствами без «всякой химии».
Известно, что многие растения обладают антисептическими свойствами. Здесь главным принципом будет «не навреди». Наиболее безопасные народные средства:
- Сок сырого картофеля. Одну среднюю картофелину натереть на терке, положить кашицу в марлю и приложить к обожженному месту на 10 -15 минут.
- Морковная примочка. Вместо картофеля натирается сырая морковь, используется так же, как в предыдущем рецепте.
- Черный или зеленый чай заварить кипятком, остудить до комнатной температуры, смочить в заварке салфетку и приложить к ожогу.
- Мазь с календулой. 3 столовые ложки сухой календулы заварить кипятком, дать настояться 15 минут, процедить. Полученный настой смешать с вазелином в пропорции 1:2. Наносить 2 раза в день на обожженную поверхность. Хранить в холодильнике.
- Сухие цветки липы залить кипятком (1 столовая ложка на стакан воды). Настоять около часа, процедить. Прикладывать 2-3 раза в день до высыхания.
- По этому же принципу можно приготовить отвар из любой травы или смеси трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, шалфея, череды, подорожника.
zdravotvet.ru
Новая нанопленка поможет избавиться от ожогов
Перевязка при ожогах пальцев рук и ног может быть неприятной, но пострадавшего важно защитить от инфекции. Ученые сообщили о разработке нового ультратонкого покрытия, так называемой нанопленки, которую можно наклеивать на самые сложные участки тела для защиты от болезнетворных бактерий.
Презентация новой технологии, которая была успешно испытана на лабораторных мышах, состоялась на 248-м Национальном собрании и выставке Американского химического общества (ACS), пишет интернет-издание GizMag.
Как объяснили ученые, используемые сегодня повязки на рану эффективны на относительно плоских и широких участках кожи, в то время как перевязка неровных мест осуществляется хуже. Команда исследователей под руководством доктора Йосуке Окамура создала инновационный биоматериал из крошечных частиц наноразмеров, который отличаются чрезвычайно высокой гибкостью и клейкостью.
Нанопленку можно клеить как на ровные, так и неровные поверхности неправильной формы без добавления клея, — сказал Окамура.
Новая технология может серьезно изменить способ лечения пострадавших от ожогов. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, каждые полчаса кто-то из американцев получает ожоги разной степени тяжести. Ожоговые раны уязвимы к инфекциям, поэтому для успешного восстановления пораженных участков кожи требуется их дезинфекция.
В основе технологии лежит биоразлагаемый полиэфир PLLA. При смешивании с водой материал распадается на мельчайшие частицы. Тесты на мышах показали, что обработанные этой жидкостью поврежденные участки кожи покрываются сплошным нанослоем, который спустя какое-то время высыхает. Материал защитил лабораторного грызуна от бактерии синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), возбудителя нозокомиальных инфекций у
hi-news.ru
Средство от ожогов: что помогает лучше всего?
При травмах 2-3 степени тяжести, когда образуются открытые раны, волдыри, очень важно подобрать эффективное средство от ожогов.
Подобные ранения не редкость в быту – схватили горячую сковородку, неудачно погладили рубашку или не донесли чашку чая до кровати. Как результат – покраснение, отек и нестерпимая боль. И если каплю раскаленного масла на руке выдержать вполне можно, то при более обширном поражении противоожоговые препараты являются необходимостью.
Три главные причины для использования средства от ожогов
- Инфицирование в поврежденную ткань. Это первая и главная причина иметь в своей аптечке препараты для лечения ожогов. При значительном ранении кожный покров сильно повреждается, в ряде случаев и вовсе обугливается, и не может выполнять свою основную функцию – защищать тело от внешних возбудителей. При таком раскладе даже маленькая ранка может стать причиной значительных осложнений.
- Медленное восстановление тканей. Это проблема большинства термических повреждений – если не использовать средства для заживления ожогов, то выздоровление может затянуться на несколько недель в зависимости от серьезности травмы. При этом поврежденная область практически не выполняет своих функциональных обязанностей на время заживления, больно прикасаться, вы рефлекторно защищаете ее, и даже банальный теплый душ может стать серьезным испытанием.
- Болевые ощущения. Нельзя забывать и о собственном самочувствии, так как боль способна значительно ухудшить качество жизни. Сильный болевой синдром возникает при обширных глубоких ранах, что помогает от ожогов при данном уровне тяжести необходимо узнать у врача. Наиболее эффективные средства для решения всех трех проблем описаны ниже.
Как избавится от ожога?
В данном случае важен именно системный подход к лечению. Обезболивающие таблетки не помогут от ожогов: эффект не длителен, они не помогают в восстановлении поврежденных тканей и в защите ослабленной зоны. А противомикробные и противовоспалительные средства наподобие йода или перекиси водорода только ухудшат состояние поврежденных тканей и вызовут еще большую боль.
Главной задачей является поиск именно комплексного препарата для лечения ожоговых ран, лучшие из них:
Пантенол Спрей
Действующее вещество: декспантенол (dexpanthenol).
Аналоги: Бепантен, Депантол.
Средняя цена в аптеках: 300 рублей.
Действие: декспантенол при нанесении его на рану быстро превращается в пантотеновую кислоту, которая влияет на метаболические процессы и способствует скорейшему заживлению, имеет противомикробные свойства и снимает болевые ощущения.
По многочисленным положительным отзывам и общей популярности препарата можно сделать вывод, что этот спрей является самым лучшим средством от ожогов. Одним из главных его преимуществ считается форма выпуска – спрей. Это минимизирует болезненные ощущения при нанесении. Также он является отличным средством от ожогов и от ран, поэтому будет нелишним в вашей аптечке, учитывая практически полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Однако стоит отметить что рекомендован он к нанесению при травмах 1 степени тяжести, когда целостность кожных покровов не нарушена, так как данное средство от ожогов не обладает активными противомикробными свойствами. При отрытых травмах необходимо комплексно использовать с антисептическими растворами: Хлорексидин, Фурацилин, Мирамистин.
Сульфаргин мазь
Действующее вещество:с ульфадиазин серебра (silver sulfadiazine).
Аналоги: Аргедин Босналек, Дермазин.
Средняя цена в аптеках: 400 рублей.
Действие: противомикробное и противогрибковое действие этого средства обусловлено ионами серебра, которые высвобождаются непосредственно в ране. На небольшие очаги поражения воздействует быстро и результат вы сможете увидеть уже через день-два. Имеет обезболивающую функцию за счет быстрой регенерации клеток в месте ранения.
Еще одним недорогим средством от ожогов является Сульфаргин. Он расположился в той же ценовой категории, что и Пантенол, но обладает более выраженным антисептическим действием. Уступает ему в скорости уменьшения болевых ощущений и имеет ряд побочных эффектов, в основном это касается III и IVстепени, когда площадь поражения велика и требуется длительная терапия. В целом отзывы пациентов положительные, рекомендуется применять это средство сразу после ожогов, чтобы не допустить инфицирования.
Олазоль спрей
Действующее вещество: масло облепиховое, левомицетин, анестезин.
Средняя цена в аптеках: 300 рублей.
Действие: в отличие от предыдущих препаратов, основным действующим веществом в Олазоле является натуральный продукт – облепиховое масло, которое представляет собой природное ранозаживляющее средство. Оно стимулирует регенерацию клеток, а также защищает от воспалений. Левомицетин, в свою очередь, имеет выраженное антибактериальное действие, а анестезин, как известно, хорошо обезболивает. Форма выпуска – спрей.
Не смотря на свою действенность, Олазоль уступает другим средствам от ожогов кожи из-за ряда противопоказаний и побочных эффектов. Так, например, он противопоказан при беременности и кормлении грудью. Тем не менее из-за своего натурального происхождения и быстрого обезболивающего действия, Олазоль является одним из лучших лекарств от ожогов.
Левомеколь мазь
Действующее вещество: левомицетин, метилурацил.
Средняя цена в аптеках:60 рублей.
Действие: левомицентин (антибиотик) оказывает сильное противовоспалительное и антимикробное влияние. Используется препарат для лечения ожоговых травм. Применение показано при первой фазе раневого процесса, когда есть открытые раны или волдыри, после эпителизации нет необходимости в его нанесении. Метилурацил также имеет противовоспалительное действие, способствует регенерации тканей.
Высокоэффективное недорогое средство от ожогов Левомеколь не имеет себе равных в ценовой категории, поэтому является фаворитом для многих людей, заботящихся о своем здоровье и кошельке. Его можно назначать детям от 3 лет, но беременным и кормящим все-таки не рекомендуется (только в том случае, когда польза для матери превышает опасность для плода или ребенка).
Народные средства от ожогов. Польза или вред?
Каждому приходилось слушать наставления от бабушки или родственников, что нужно прикладывать при ожоге. «Помажь подсолнечным маслом», «приложи капустный лист или тертый картофель». И если в детстве такие советы звучали достаточно рационально, то любой человек с базовыми знаниями медицины уверенно скажет, что не следует использовать большинство из этих советов.
Эффективны ли народные средства для лечения ожогов и не представляют ли они опасность?
Подсолнечное масло
Врачи в один голос заявляют, что это масло не лучшее средство против ожогов, лечебными свойствами не обладает, но имеет ряд опасных недостатков. Оно ложится пленкой на пораженный участок кожи, не впитывается в него не обладает противовоспалительным или успокаивающим действием. В месте ранения создается «парниковый эффект», который упрощает бактериям проникновение в организм. При небольших повреждениях вероятность заражения минимальна, но не стоит ее повышать.
Вердикт: не эффективно, опасно.
Облепиховое масло
В отличие от подсолнечного, облепиховое масло даже во времена активного развития медицины остается выбором многих людей. Оно обладает антисептическим эффектом при ожогах и ранениях, действует, как хорошее противовоспалительное, быстро снимает боль и отечность. Также облепиховое масло – это основное действующее вещество спрея Олазоль – средства для заживления ожогов и антисептической обработки.
Вердикт: эффективно.
Измельченный капустный лист
Одно из самых опасных народных средств – это капустный лист. Этот овощ достаточно сложно отмыть до стерильной чистоты, практически невозможно, прикладывать его к открытым ранам запрещено. Не рискуйте и используйте более безопасное средство, что помогает от ожогов не вызывая инфицирования.
Вердикт: не эффективно, опасно.
Спирт или одеколон
Кожа, поврежденная высокой температурой, нуждается в особом уходе. Она чувствительна и не защищена от внешних возбудителей, поэтому спирт, как антисептик, может показаться отличным противоожоговым средством. Это правда только отчасти. При травмах первой степени спирт вполне приемлем, место ранения только покраснело и припухло, его можно аккуратно смазать. Но при более глубинном повреждении спирт не сможет оказать должное антибактериальное действие, но боль и жжение будут невыносимы.
Вердикт: эффективно при I степени.
Лучшие средства от ожогов
Для эффективного лечения, как избавиться от ожога необходимо узнавать у врача. Следует понимать, что происходит с организмом, когда вы используете тот или иной препарат. В критические моменты мы думаем только о том, что поможет от ожогов или ран, как облегчить свое состояние, быстро снять боль, но часто забываем, что методы, которые нам внушали с детства могут оказаться не только неэффективными, но еще и опасными. Помните, стерильность – это важнейшая часть лечения, она отделяет маленькое повреждение от большой инфицированной раны. Если вы все-таки решили заниматься домашней терапией или самостоятельно лечить ребенка всегда внимательно знакомьтесь с инструкцией и противопоказаниями.
Лучшее средство при ожогах определять следует в зависимости от симптоматики и общего состояния пациента.
ozhoginfo.ru
Что делать после ожога, и какое средство лучше помогает в лечение?
Через поврежденные при ожоге участи кожи в организм может проникнуть инфекция. Если ожог воспалился, необходимо срочно идти к врачу и сдавать анализы.Где сдать анализы?
Чтобы сдать анализы, провести УЗИ и ЭКГ не обязательно ехать в больницу. Можно пройти эти процедуры на дому.Подробнее...
Ожог, или повреждение кожи под действием высокой температуры или при контакте с едким химическим веществом – одна из самых распространенных травм. Особенно часто обжигаются дети. Очень важно знать основные правила первой помощи и иметь в домашней аптечке подходящее эффективное средство для лечения после ожогов.
Способы лечения и процесс заживления ожогов будет напрямую зависеть от степени, площади и глубины поражения кожного покрова.
Лечение после ожогов
Выделяют четыре основных степени ожоговых повреждений:
- При ожоге I степени происходит повреждение эпидермиса, то есть поверхности кожи. После ожога наблюдается незначительный отек и покраснение кожи. Как правило, такой ожог проходит уже через два-три дня, не оставляя никаких следов.
- При ожоге II степени происходит образование волдырей. При правильном лечении и применении адекватной терапии и средств после ожогов заживление возможно через десять-двенадцать дней.
- Более серьезная, III степень ожога характеризуется некрозом тканей. При этом над раной образуется сухая корка, так называемый струп. При ожоге III степени А эпителиальные клетки кожи частично сохраняются, что способствует процессу самостоятельного заживления раны. А при ожоге III степени Б вся кожа погибает, а рана заживает очень медленно.
- Ожог IV степени сопровождается обугливанием кожи и глубоким поражением мышц, подкожных тканей и костей. При серьезных степенях ожога и большой площади поражения необходима срочная госпитализация.
При небольших поражениях особое значение для быстрого заживления тканей приобретает правильно оказанная первая помощь.
В первую очередь необходимо как можно скорее устранить причину ожога, прекратив воздействие огня или температуры на кожу. Пораженное место необходимо охладить, поместив в холодную воду или приложив сухой лед.
При оказании первой помощи не стоит сразу наносить на поврежденную ткань мази или крема после ожогов, сначала надо очистить неповрежденную поверхность вокруг пораженного участка с помощью эфира, а затем спирта.
Для того чтобы удалить из раны остатки омертвевшей ткани обычно используется изотонический раствор хлорида натрия. Если первая помощь будет оказана своевременно, поврежденная в результате ожога кожа заживет гораздо быстрее.
Важно знать!Если ожог занимает значительную площадь, кожа серьезно повреждена и на ней образовались волдыри в большом количестве – сразу же обращайтесь за врачебной помощью.
Восстановление кожи после ожога
На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто сразу же после ожога на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани.
Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через одну или две недели поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Кожа после ожога очень нежная и чувствительная, на этом этапе для ускорения ее регенерации рекомендуется использовать различные мази, крема и гели. Они помогают восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.
При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда происходит воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры, ознобу, слабости и восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Если такое произошло, следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит анализы. С их помощью будет выяснено, какова причина воспаления.
Лечение рубцов и шрамов после ожогов
Шрамы, образовавшиеся в месте повреждения кожи, могут воспалиться, что часто приводит к образованию келоидного рубца, который выступает над кожей. Образование келоидного рубца чаще всего сопровождается зудом и жжением. Чаще всего значительные по размеру рубцы от ожогов лечат хирургическим путем. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения рубца с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается специальными медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.
Рубцы после ожога также могут лечить с помощью лазерной шлифовки. Для менее серьезных случаев используется так называемый химический пилинг, с применением фруктовых кислот. Кроме того, рекомендуется использование кремов, в состав которых входят активные регенерирующие компоненты.
Средства от ожогов
Препараты, использующиеся для лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.
Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – «Левомеколь». Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.
Мазь «Повидон-йод» содержит активный йод, обеззараживающий рану, а также препараты, ускоряющие процесс регенерации тканей. Подобное действие имеет и известный бальзам «Спасатель», изготовленный из натуральных компонентов без применения гормональных и антибиотических средств, активно восстанавливающий защитные свойства поврежденной кожи. Также во избежание инфицирования и скорейшего заживления кожи после ожога традиционно применяются мази «Левомеколь» и «Пантенол».
Помимо мазей, еще одно эффективное средство от ожогов – крем. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов. При солнечных и термических ожогах может применяться крем-пена «Пантенол». Ее действие сходно с действием мази, при этом крем по сравнению с мазью имеет более легкую текстуру и легче впитывается в кожу.
При наличии серьезных повреждений, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Они легко распыляются на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с болезненным участком кожи.
Еще одним из средств для обработки кожи после ожогов являются различные противоожоговые повязки. Они пропитаны специальным составом, облегчающим боль и оказывающим антисептическое воздействие.
Эффективным средством от ожогов также являются гели. Среди таких средств можно отметить «Ожогов.Нет», «Апполо». Эти гели сочетает в себе функции антисептика при первичной обработке раны, заживляющей мази и местного обезболивающего. По данным экспериментов, гели способствуют более быстрому очищению ран от некротических тканей, предотвращая развитие воспалительного процесса и нагноения, тем самым предотвращая образование шрамов и рубцов.
www.kp.ru